Болезнь де Кервена
Описание:
Это воспаление двух сухожилий в основании большого пальца. Вызывает сильную боль в запястье на уровне основания большого пальца при хватательных движениях, которая мешает совершать повседневные действия. Боль может иррадиировать в предплечье. Боль усиливается при напряженном хватании и перекручивании. В редких случаях проблема спонтанно исчезает и переходит в хроническое состояние. Основными причинами могут являться повторяющиеся действия, такие как держание ребёнка, игра на музыкальных инструментах, некоторые виды спорта и рабочей деятельности. Диагноз ставится в клинических условиях: обычно достаточно теста, при котором пациента просят сжать пальцы поверх большого, затем запястье сгибают в сторону мизинца, что вызывает сильную боль.
Лечение:
Первым шагом должно стать консервативное лечение, заключающееся в обеспечении отдыха для запястья и большого пальца при помощи ночной фиксирующей шины наряду с пероральным приёмом противовоспалительных препаратов. Возможно введение стероидов кортизонового ряда в полость сухожилия.
Если симптомы острые или не наблюдается улучшения, можно рекомендовать оперативное вмешательство. Цель такой операции - вскрыть синовиальное влагалище, чтобы дать больше пространства воспалённым сухожилиям. Обычно к нормальному функционированию и активности кисти можно возвращаться по достижении ощущения комфорта и возвращении сил.